让基层群众更有“医”靠——赤城县人民医院高质量发展纪实

基层医院来自基层，服务于基层。为解决农村看病难问题，赤城县人民医院以便民优质的服务水平、全科全能的诊疗技术、高效的治疗手段，积极打造的医共体建设，让老百姓在家门口就能享受到高质量的医疗服务。

■ 一切，为了患者

4月29日8时许，公交专线从赤城县城径直通往4公里外的县人民医院主院区，乘客缓缓步入医院，再经门诊一站式导医台的指引，向各个科室分散而去。导医台同时提供开水、一次性纸杯、轮椅平车、手机充电等便民用品，并免费测量血压，为行动不便患者全程陪诊。

门诊大厅内，热闹而有序，一位步履蹒跚的老人走进门诊楼便急忙向一站式导医台的工作人员求助：“大娘总心口疼，也不识字，不知道怎么挂号？”当天在导医台值班的是季志伟和张璐。

季志伟简单询问病情后马上向老人推荐胸痛中心主任武忠。不仅如此，他还领着老人和家属到窗口挂号，又将老人的病情向武忠描述一番，陪诊服务耐心细致。

一站式服务，不仅减少患者往返次数和等待时间，以及“问路难”“排队难”等问题，还提供门诊服务、预约服务、医患沟通、挂号、退费等，满足患者的多样化需求；承担着门诊与临床科室危重症患者的交接，仅2024年就转接危重症患者10余例，为挽救患者生命争取了宝贵的抢救时间。

大厅里依然喧嚣，有带着赤城乡音的乡亲询问就诊事项，也有操着外地口音的患者打听出诊名医，更有周边县区的患者慕名前来……在赤城县人民医院，基层群众将这里视作守护健康的第一道关口。

给患者提供“简”“便”“廉”的医疗服务，是赤城县人民医院对自身提出的第一要求，“便民”二字，无不处处隐藏在细枝末节里，将关心关爱体现得淋漓尽致。在电梯里，从县城最大的小区到该院的公交专线线路图，清晰而醒目，公交专线的开通，极大节省了患者交通费用和时间成本；在住院处，各病房标识全部贴在大厅内，无障碍设施建设遍布院内外；通向各检查室和其他诊室的大箭头，分布在每一层的地面和每一个拐角处；就连获取各类检查报到的时间都简洁明了地以易拉宝形式放在大厅显眼处……“便民，是实实在在的为民所想”，越走越看，这种感受愈加强烈。

医务科科长朱磊说：“作为基层医院，我们面对的大都是家乡父老和外地工作人员，我们将把每一处做好、做细，减少患者就诊的心理压力，改善患者的就医体验。”

■蜕变，从0到1

2024年2月，赤城县人民医院被评为县级二级甲等医院，实现了基层医院医疗卫生综合服务能力质的飞跃。与此同时，卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重新生儿急救中心、危重孕产妇急救中心等五大中心建设更是迈上新台阶。

在胸痛中心门诊，记者见到了中心的“主心骨”武忠。2023年，医院组建五大中心。在赤城县，每年因为心血管疾病就诊的患者逐年增长，但因为医疗条件有限、发病率高、高危因素多、防治手段较少、病患思想落后、延迟就诊等发生率较高的问题，让一些危重患者耽误了病情，危及生命。组建以救治心梗患者为主要对象的胸痛中心势在必行。

为此，赤城县人民医院积极对接河北北方学院附属第一医院和张家口市第一医院，经过学习和培训，武忠和同事们掌握了针对心梗患者的介入治疗方法，利用肝素溶栓技术为突发急性心梗患者溶栓。去年3月15日，该院胸痛中心通过中国胸痛中心总部认证，截至目前，共顺利完成392例胸痛患者的救治，弥补了县级医院大病只能出“县”的遗憾。

尤其是去年冬天，赤城县独石口镇一位60多岁的老人突发胸痛，家人就近送至赤城县人民医院。通过胸痛中心的绿色通道，武忠早早等候在急诊室，这位患者因为胸痛异常急躁，喊叫不止，经心电图、C T等初步判断患者为急性心肌梗死，情况十分危急。武忠为老人紧急溶栓，不到一个小时，老人的症状得到很大缓解，各项生命指征开始恢复，为老人转院至上级医院继续救治争取了时间。

“我们与一附院开通了绿色通道，在为老人静脉注射肝素溶栓的同时用微信联系附属医院专家，患者可以直接进入手术室，极大地缩短了时间。”在武忠手中，越来越多的心梗患者有了生的希望。

驾车从高速驶过赤城县，一张显示着“卒中中心”“胸痛中心”等字样的大牌子挂在高速出口和县城主要街道，一路箭头指引患者就医。见到神经内科、卒中中心主任孙艳红，她为我们解答了困惑：2022年，河北省启动“脑卒中百万减残工程”，着重抓县域卒中中心建设，当年11月，赤城县人民医院就此重点创建卒中中心，为卒中患者提供快速诊疗通道。次年8月通过省级验收，授予河北省卒中防治中心单位，醒目标识牌便是打造“卒中1小时救治圈”的必要条件。截至2024年底，医院共为46位脑卒中患者成功溶栓，减少了后遗症的发生。今年第一季度就溶栓14例，达到去年一年的总量。

去年11月，赤城县人民医院还与原妇幼保健院合并，开设北院区，发挥在妇女儿童保健领域的专业特长，为患者提供更加全面、高效的诊疗服务。同时，北院区与主院区实行同质化管理，医疗资源共享，专家定期坐诊，确保患者能够享受到同等优质的医疗服务。过去一年，全院门诊接诊量约12万人次，开展手术726台。

■ 医共体，破壁而立

在京津冀医共体建设中，通过项目带动，县级综合医院学科建设能力及县域整体医疗服务水平得到提升，去年赤城县人民医院分别与河北北方学院附属第一医院、北京航天中心医院、北京协和医院和河北医科大学第三医院进行合作签约，通过与上级医院的互动合作，培养技术人才和管理队伍，带动赤城县医、教、研管理水平和学科建设全面提高，推动诊疗能力的提升。

基层医院在不断向上吸取养分的同时，还有一项最为重要的职责，便是向更为基层的卫生院、卫生服务站下沉。为此，作为河北医科大学第三医院、河北北方学院附属第一医院适宜卫生技术项目试点医院，赤城县人民医院全力推动紧密型县域医共体建设，以该院为龙头，依托“组团式”医疗帮扶，不断提升基层医疗卫生服务质量，整合县及乡镇两级医疗卫生资源，构建起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新机制，逐步提升乡镇医疗卫生服务质量。

在武忠的微信里有一个名为“赤城县紧密型医共体心电诊断中心群”的微信群长期“置顶”，里面有17个乡镇卫生院和社区服务中心的主要医生，126人的群信息不停闪烁。

“@谷春燕，请帮这位胸闷气短的患者看看心电图。”说话间，三道川乡卫生院院长赵武在群里发了一张心电图照片。

“患者68岁，男，心悸、气短，麻烦老师们帮看看。”白草镇卫生院院长李秀明也发来消息。

“@赵武，患者心电图正常。”“@白草卫生院，心电图正常，建议随诊。”武忠仔细看了心电图后将结论发到群里。

在这个群里，武忠和同事们挽救过很多急性心梗患者，也帮助乡镇医生诊断过复杂病症，更为地处偏远乡村的患者们连通了生命通道。这就是建设紧密型县域医共体的意义和初衷。

下乡义诊、培训乡镇医生、帮扶卫生院……赤城县人民医院最大化发挥资源优势和技术优势，积极解决群众“看病难、看病贵”问题，持续支持促进优质医疗资源扩容下沉，仅去年与基层医疗机构累计会诊19例，向基层医疗卫生机构派驻医师诊疗17名，进一步推进“小病不出乡、大病不出县”，切实惠及基层民生。记者 臧波 通讯员 郑建同 唐立昕 郭正然

编辑：帆帆

来源：河山新闻客户端